识别和干预儿童孤独症、多动症，家长应如何做

心理健康(xīnlǐjiànkāng)是儿童健康的重要组成部分，也是现在很多家长比较关注的问题。近年来，儿童孤独症、多动症发病率呈上升(chéngshàngshēng)趋势，家长应该如何正确认识，并尽早识别(shíbié)和干预？ 对此，在6月6日举行的“鲁医健康(jiànkāng)说”潍坊市卫生健康系列（儿童健康主题）新闻(xīnwén)发布会上，潍坊市妇幼保健(fùyòubǎojiàn)院党委委员、儿内五科主任、副主任医师王媛媛回答记者提问时表示，很多家长对孤独症、多动症有错误的认识，借着今天(jīntiān)这个机会给大家详细解读一下。 孤独症，又称自闭症。起病于(yú)童年，是儿童常见的神经发育障碍之一。可通过“五不”行为进行早期识别。1.不看或少(shǎo)看，早期表现出(chū)对(duì)有(yǒu)意义的社交刺激注视缺乏或减少(jiǎnshǎo)，对人尤其是人眼部的注视减少。部分患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。2.不应或少应，对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感。不能用眼神和(hé)他人共同关注手指指向的其他物体(wùtǐ)或事件。3.不指或少指，缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。4.不语或少语，孤独症儿童多数(duōshù)存在语言(yǔyán)延迟，家长最多关注的也往往是语言问题。5.行为不当，指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。 孤独症一旦确诊应立即干预(gānyù)，早期行为(xíngwéi)的干预和教育可显著改善不良预后。干预应该是多方位的，综合(zōnghé)社交、智力、情绪、行为、运动等诸多方面，在充分评估的基础上开展有计划的针对性(zhēnduìxìng)个别化训练，并且家庭成员的参与也是必不可少的。 多动症也(yě)称“注意缺陷多动障碍”，主要表现为与年龄(niánlíng)和发育水平不(bù)相称的注意力不集中、多动和冲动(chōngdòng)行为等(děng)。常起(qǐ)病于童年期，影响可延续至成年期。需强调的是，多动症与家庭教育方式无直接因果关系，家长无需过度自责，但家庭不和睦以及父母教育不当，可能会诱发患儿的破坏性行为等问题(wèntí)。不同年龄段表现不同，学龄前期：多动，过分喧闹(xuānnào)，不能安坐(ānzuò)，不遵守游戏规则。主要采用非药物、行为干预方式。学龄期：好动，不能安坐，注意力难以集中，上课走神、小动作多，好发脾气，自控力差。根据病情轻中重以及是否有共病，可给予不同治疗方案。青春期：多动症状减轻，坐立不安，注意缺陷和冲动，厌学，没耐心，容易与人起冲突，不接受别人的建议。中重度需采取药物与行为干预等综合方式。非药物干预方式包括父母培训、认知行为疗法、社交技能训练(xùnliàn)、学校干预、运动干预、营养素(yíngyǎngsù)补充(bǔchōng)等。 建议家长发现孩子(háizi)异常后，及时到专业机构就诊(jiùzhěn)，早发现、早诊断、早干预。 （大众新闻记者 都镇强 石如宽(kuān)）